Science-Based Medicine · Análisis

La medicina alternativa en el cáncer sigue siendo peligrosa, incluso junto al tratamiento convencional

Dr. David H. Gorski, MD, PhD 16 de marzo, 2026 JAMA Network Open · Yale University

Un nuevo estudio con más de dos millones de pacientes confirma lo que la evidencia científica lleva años indicando: recurrir a la medicina complementaria y alternativa (CAM) durante el tratamiento del cáncer de mama aumenta el riesgo de muerte, incluso cuando se combina con la terapia convencional.

El estudio en números

2M+
Mujeres con cáncer de mama incluidas en la base de datos NCDB
841
Pacientes que usaron CAM, documentadas en el historial clínico
30%
Estimación real del uso de CAM en pacientes con cáncer de mama
2011–21
Periodo de seguimiento de las pacientes incluidas en el análisis

⚠ La base de datos subestima enormemente el uso real de CAM. Muchas pacientes no informan a sus oncólogos por temor al juicio o porque creen que estos carecen de conocimientos sobre el tema.

Mayor mortalidad asociada al uso de CAM

Supervivencia global ajustada por grupos de tratamiento · Hazard Ratio de mortalidad (referencia: terapia convencional = 1,0)

Solo terapia convencional
HR 1,0 (referencia)
Convencional + CAM
HR mayor ↑
Solo CAM
HR más alto ↑↑
Sin tratamiento
HR muy alto ↑↑

* Barras proporcionales al riesgo relativo de mortalidad. El grupo de solo CAM mostró una mortalidad ligeramente superior al grupo sin tratamiento.

¿Por qué empeoran los resultados?

Las pacientes que combinan CAM con tratamiento convencional tienden a omitir componentes esenciales del tratamiento multimodal.

Menor uso de radioterapia
Las pacientes en el grupo combinado recibieron radioterapia con menor frecuencia en estadios I–III. La radioterapia reduce la recurrencia hasta 5 veces tras cirugía conservadora.
Impacto: muy alto
Abandono de terapia endocrina
El 75% de los cánceres de mama son RE+. La terapia endocrina reduce la recurrencia un 40–50%. Los efectos secundarios a largo plazo dificultan su adherencia.
Impacto: muy alto
🔬
Menor quimioterapia (estadio II)
Las diferencias en quimioterapia no alcanzaron significación estadística, probablemente por el reducido tamaño muestral del grupo CAM.
Impacto: probable
🔪
Cirugía más aceptada
Las pacientes del grupo CAM mostraron mayor resistencia a radioterapia y terapia endocrina que a la cirugía, que fue más frecuente en ambos grupos.
Observación clínica

El problema del rebranding de la pseudociencia

La terminología cambia, pero los tratamientos sin evidencia permanecen. Gorski denuncia que el cambio de nombre sirve para suavizar la imagen de terapias no demostradas.

Años 1980–90
Medicina alternativa
Término original, claro en su significado: tratamientos que sustituyen a la medicina científica.
Años 1990–2000
Medicina complementaria y alternativa (CAM)
Se añade "complementaria" para sugerir que estos tratamientos acompañan, no reemplazan, a la medicina convencional. El eufemismo comienza.
Años 2000–presente
Medicina integrativa / Oncología integrativa
Se elimina toda referencia a "alternativa". Se presenta como una especialidad legítima. ASCO avala guías de la SIO que incluyen acupuntura y otras prácticas sin evidencia sólida.
2025–2026
MAHA — Make America Healthy Again
RFK Jr. impulsa desde el gobierno la integración masiva de terapias alternativas en oncología y medicina general. El ivermectina, antes promovido para COVID-19, se usa ahora contra el cáncer.
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El mensaje es claro

"La supervivencia global de las pacientes con cáncer de mama que recibieron CAM —sola o combinada con terapia convencional— fue inferior a la de quienes recibieron únicamente tratamiento basado en evidencia científica."

La medicina alternativa no es inocua en el contexto del cáncer. Incluso cuando se presenta como "complementaria", en la práctica lleva a muchas pacientes a omitir tratamientos con evidencia sólida. El peligro no es solo ideológico: es letal y medible en datos de supervivencia.

— Dr. David H. Gorski, Science-Based Medicine, 16 marzo 2026 · Basado en estudio publicado en JAMA Network Open

Fuente: Gorski, D.H. Science-Based Medicine, marzo 2026 · Estudio: Boffa et al., JAMA Network Open, 2026 · Base de datos: National Cancer Database (NCDB), 2011–2021